久坐危害大,当心下肢深静脉血栓找上你
久坐危害大,当心下肢深静脉血栓找上你

扫描二维码访问该页面

2019-11-20 21:55:1 健身 0

有一种疾病一旦发生,就可能无法挽回生命。它是一种高发病率、高死亡率、高漏诊率的疾病,也是猝死的常见原因之一,甚至被医学界称为“沉默的杀手”……


一位优秀的年轻女记者不慎崴了脚,仅仅是软组织损伤,却在12天后离开了人世!这则消息引起了大家的震惊!


让我们分析一下她的疾病过程:受伤后小腿肿胀、活动受限,出现下肢剧烈胀痛,需要抬起才能缓解疼痛。此时已经有下肢深静脉血栓形成!


但是,由于没有及时检查及有效的治疗,血栓脱落,引起了肺栓塞、导致猝死。把她推向死神的就是在各个年龄段都有可能出现的“凶手”——深静脉血栓!



静脉血栓栓塞症(VTE)=深静脉血栓(DVT)+肺栓塞(PE)


静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。近50%的近端DVT进展为PE,79%的PE患者合并下肢DVT。


所以预防、识别下肢深静脉血栓形成,从而避免肺栓塞的发生,是全社会都应关注的问题。


什么是深静脉血栓?


人体的血管分为动脉和静脉,静脉负责把血液从身体各处引流回心脏,肢体的静脉又分为浅静脉和深静脉,身体表面可以看到的静脉是浅静脉,比如输液时扎针的地方就是浅静脉。

而深静脉在肢体的深部,在肌肉之间穿行,与动脉伴行。下肢深静脉血栓指的就是在这些深静脉内形成的血栓。


深静脉血栓什么样?


下肢深静脉血栓形成后,会阻断下肢的静脉回流,导致下肢肿胀、发紫、疼痛。如果血栓长期存在,导致深静脉瓣的破坏和深静脉回流受阻,会出现下肢的静脉曲张、疼痛、水肿、沉重感或色素沉着等表现。


另外,深静脉内的新鲜血栓极易碎裂脱落,一旦脱落就会顺着静脉血流穿过右心房、右心室,进入肺动脉及其分支,阻塞管腔,这就是肺栓塞。


肺动脉被阻塞后,不能完成血氧交换的重任,此时会出现严重程度不一的低氧血症!患者出现胸闷、胸痛,甚至咯血、猝死。


肺动脉增强CT清晰显示了肺动脉主干内的血栓(红箭头指示处)


下肢深静脉血栓形成的过程相对较长,可以在数天内逐渐长大,但是血栓的脱落、肺栓塞的发生却可能是瞬间,让人猝不及防,危险性堪比急性心肌梗死,甚至更过!


深静脉血栓早期症状?


深静脉血栓形成后果很严重,早期识别非常重要。

血栓形成后,堵塞静脉管腔、导致下肢的静脉回流障碍,会出现一侧下肢肿胀,严重的发紫、疼痛。


如果在某些特定的情况下(例如长途飞行、因病卧床等)出现了单侧下肢水肿,一定不要疏忽,要高度怀疑深静脉血栓形成,立即前往医院,超声检查可以明确血栓是否存在。当血栓在小腿深静脉形成、逐渐向上延长时,肢体肿胀也会从小腿向大腿蔓延。


深静脉血栓怎么形成的?


如果能消除血栓形成的危险因素,就能够避免血栓形成。

正常的生理状态下,人体内的纤溶系统与凝血系统保持动态平衡,不会形成血栓。


此外还有“血栓形成三要素”。即血液流速缓慢,血液成分改变和血管损伤。一个患者具有上述危险因素中的一个,形成血栓的可能性并不大,具备的因素越多,患病的可能性就越大。


需要注意:肥胖、吸烟、制动、长途航空或乘车旅行、创伤、手术、恶性肿瘤、妊娠、产后期、口服避孕药、高龄等都是静脉血栓形成的危险因素。